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188bet备用网址:人民政府办公室关于印发188bet备用网址:县级公立医院薪酬制度改革实施方案(试行)的通知

来源:188bet备用网址:卫生健康局 发布日期:2019-08-28 18:30:12 浏览次数: 文章字号:

索引号 LDXZF/2019-00926 公开日期 2019-08-28 印发日期 2019-08-28
主题   体裁  其他
文件编号  罗府办发〔2019〕81 号 公开时限 长期公开
发布机构  188bet备用网址:卫生健康局 公开形式  网站
公开方式 主动公开 公开范围  面向社会
公开程序  部门内部审核后公开

内容摘要

罗府办发〔2019〕81 号

各乡(镇)人民政府、斛兴街道办事处,县府各工作部门:

《188bet备用网址:县级公立医院薪酬制度改革实施方案(试行)》已经县人民政府研究同意,现印发给你们,请认真抓好落实。

 

      2019 年 8 月 27 日

(此件公开发布)

 

188bet备用网址:县级公立医院薪酬制度改革实施方案(试行)

为深入推进我县公立医院改革,稳定卫生专业技术队伍,激发医务人员工作积极性,提高医疗服务水平,根据《国务院办公 厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发 〔2015〕33 号)《人社部财政部国家卫计委关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作指导意见》(人社部发〔2017〕10 号)精神,结合我县实际,特制定本方案。

一、重要意义

由于医疗行业具有人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等特殊性,随着深化医药卫生体制改革和事业单位分类改革的推进,公立医院现行工资制度不能完全适应改革发展形势的要求。因此,建立符合医疗行业特点、体现以知识价值为导向的公立医院薪酬制度,对确立公立医院激励导向和增强公立医院公益性,调动医务人员的积极性、主动性、创造性,推动公立医院事业长足发展,具有重要意义。

二、指导思想

深入贯彻习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出的“两个允许”的讲话精神,即“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”。按照深化医药卫生体制改革和收入分配制度改革的总体部署,与医疗、医保、医药联动改革相衔接,积极稳妥开展试点,探索建立适应我县医疗行业特点的公立医院薪酬制度,完善正常调整机制,健全激励约束机制,以增加知识价值为导向进行分配,着力体现医务人员技术劳务价值,规范收入分配秩序,逐步实现公立医院收入分配的科学化和规范化,增强公立医院公益性,调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量和水平。

三、基本原则

(一)激励与约束相结合。适应公立医院综合改革要求,与公立医院管理体制、运行机制、服务价格、医保支付、人事管理、控制不合理医疗费用以及推进分级诊疗、家庭医生签约服务等改革相衔接,健全与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制,加强宏观调控和有效监管,规范医务人员收入分配秩序。

(二)按劳分配与优绩优酬相结合。适应行业特点的要求,坚持中西医并重,完善公立医院内部分配制度和分配机制,合理体现医务人员技术劳务价值。

(三)动态调整与总量控制。在确保医疗机构良性运行、群众整体负担不增加、提高医疗服务水平的基础上,动态调整公立 医院薪酬水平,但不得超过事业单位工资水平的 3 倍。特殊高层次人才可按《188bet备用网址:县级公立医院高层次紧缺人才引进管理暂行办法(试行)》进行管理。

(四)以收定支,收支平衡。要在保证医院正常运转和事业 发展的前提下,充分考虑医疗服务收入等因素,量力为出,以收 定支,收支平衡,略有结余。若医院当年出现赤字,必须从下一 年度财政定项补助金中扣减用于补足赤字部分。

四、试点范围

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五、主要任务和措施

(一)优化公立医院薪酬结构。结合公立医院公益性定位、功能定位和工作特点,结合医、护、技、药、管等不同岗位职责要求,合理确定公立医院薪酬结构,体现不同岗位差异化,兼顾不同学科之间的平衡,注重医务人员长期激励。完善岗位绩效工资制,探索实行年薪制、协议工资制等模式。

(二)改革定补方式。将财政补助县级公立医院人员工资,以总量方式整体划拨作为定补县级公立医院,统筹用于医院医务人员薪酬支出,改变财政补助直接与个人工资挂钩方式。工资总量随人员档案工资变动而变动。

(三)合理确定公立医院薪酬水平。按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,原则上,允许县级公立医院职工薪酬调整到县内事业单位职工工资水平的 2.5 倍,最高不超过 3 倍,特殊高层次人才可按《188bet备用网址:县级公立医院高层次紧缺人才引进管理暂行办法(试行)》进行管理。允许县级公立医院从医疗收入中扣除成本并按规定提取各项基金后,按 5:4:1 分别用于医院事业发展、职工劳务报酬及福利、风险基金,稳步提高医务人员薪酬水平,充分调动医务人员积极性。

(四)落实公立医院分配自主权。建立以岗位和绩效相结合,以岗位为主的分配方式,将在编人员的档案工资与个人实际收入相分离,统一纳入医院分配体系管理,由医院自主分配。积极鼓励推行县级公立医院医生(技师)年薪制。各县级公立医院在制定绩效分配办法时要充分发扬民主,广泛征求职工意见,充分体现医、护、技、药、管等不同岗位差异,兼顾不同学科之间的平衡,向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜,向人民群众急需且人才短缺的专业倾斜,体现知识、技术、劳务、管理等要素的价值,避免大锅饭。统筹考虑编制内外人员薪酬待遇。严禁向科室和医务人员下达创收指标,医务人员个人薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。严禁以任何方式承包科室。

(五)实行县级公立医院院长(副院长)年薪制。落实公立医院党委领导下的院长负责制,强化院长代表政府对公立医院的管理职责。副院长的年薪原则上控制在院长年薪的 0.8。党委书记年薪参照院长执行,副书记年薪参照副院长执行。对兼任多个职位的按就高不就低的原则享受薪酬待遇,年度考核优秀的,给予一定的考核奖励。实行年薪制的院长(副院长)除享受高层次人才补贴外,对直接参与或主持开展的手术、病案讨论、临床诊疗等业务性工作的,可适当给予补助,具体补助标准由各医院自行制定。除此之外,院长(副院长)不得再从医院领取其他津补 贴、福利等费用。

(六)完善考评机制。建立以公益性为导向的考核评价体系,突出功能定位、职责履行、社会满意度、费用控制、运行绩效、财务管理等指标,定期组织开展公立医院绩效考核、院长年度目标责任考核,考核结果与医院工资总额(医疗收入扣除成本并按规定提取各项基金后的 40%和财政定向补助),以及医院院长年度薪酬挂钩。各县级公立医院要制定内部考核评价办法,综合考虑岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度等因素,考核结果与医务人员薪酬挂钩。

六、工作要求

(一)提高站位,统一思想。公立医院薪酬制度改革是分类推进事业单位改革的重要组成部分,政策性强,社会关注度高,关系到广大医务人员的切身利益、关系到人民群众的医疗卫生服务需求。加快薪酬制度改革对医务人才引进、提高人才利用率,充分发挥医务人员主观能动性、提高工作热情,推进医院快速可持续发展起到关键性作用。各有关单位要高度重视,增强政治责任意识,提高思想站位,认真谋划,周密部署,精心组织实施。

(二)加强预算,合理分配。将院长年薪与职工薪酬纳入单位预算,保障县级公立医院人员合理收入,促进县级公立医院薪酬制度顺利进行。

(三)完善机制,加强监管。参加改革的县级公立医院要科学制定具体的薪酬分配方案,广泛征求职工意见,并经院党委会和职代会同意后,于 2019 年 8 月底前报县医管委审定后实施。县卫生健康部门要会同人社、财政等部门,科学制定县级公立医院绩效考核标准,由县医管委成立考核小组进行考核或引入第三方评估,提升考核结果的客观公正性。县卫生健康部门要于 2019年 8 月底前制定县级公立医院考核方案报县医管委审定。各县级公立医院应于次年 1 月底前,将上年度公立医院薪酬制度改革落实情况形成书面报告,报送县医管委,并抄送县人社局、县财政局、县卫健局。
 

188bet备用网址:县级公立医院院长年薪制管理办法(试行)

为推动我县县级公立医院综合改革,更好地为群众提供优质的医疗保障服务,加强公立医院院长激励考核管理,特制定本办法。

一、实行年薪制的对象

188bet备用网址:人民医院、188bet备用网址:中医院的院长(副院长),医院党委书记参照院长年薪制管理办法执行。

二、年薪的组成

年薪由基本年薪和绩效年薪构成。其中基本年薪占 50%,绩效年薪占 50%。

三、年薪总额及发放

(一)年薪总额的确定:2019 年核定院长年薪总额 25 万元, 其中:基本年薪 12.5 万元。副院长年薪总额 20 万元,其中基本年薪 10 万元。

(二)基本年薪的发放:院长基本年薪按月发放(即按核定 的基本年薪数额除以 12 个月后按月发放)。

(三)绩效年薪发放:院长绩效年薪是院长完成年度工作业 绩的报酬,院长绩效年薪与考核结果相挂钩,根据不同考核等次 进行发放,副院长的发放标准参照院长执行,绩效年薪根据院长

考核结果在下年度一季度前发放。具体按以下标准核定发放。

院长考核得分

发放标准(副院长参照执行)

65 分以下(不含 65 分),考核等次不合格的

不发绩效工资

65-75 分(不含 75 分),考核等次基本合格的

按绩效年薪的 40%发放

75-85 分(不含 85 分),考核等次合格的

按绩效年薪的 80%发放

85-90 分(不含 90 分),考核等次良好的

按绩效年薪的 100%发放

90 分以上(含 90 分),考核等次优秀的

按绩效年薪的 100%发放,再一次性奖励院长 3 万元、副院长 2 万元

(四)院长“五险一金”按原渠道解决。

四、其他事项

实行年薪制的院长(副院长),除享受高层次人才补贴、业务性补助、以及年度优秀奖外,不得再从医院领取职务津贴、改革性补贴、福利费等费用。本办法自 2019 年 7 月 1 日起试行,试行期 2 年,如上级部门出台新的政策,按新政策执行。

 

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